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Síndrome premenstrual6 min

Síndrome premenstrual: síntomas y cómo registrarlos

Irritabilidad, cansancio, hinchazón: el síndrome premenstrual vuelve cada mes, pero cuesta anticiparlo. Registrar tus síntomas te ayuda a ver tu patrón.

Qué es de verdad el síndrome premenstrual (y qué no)

El síndrome premenstrual (SPM) es un conjunto de síntomas físicos y emocionales que aparecen en los días previos a la regla y desaparecen cuando empieza el sangrado. No es simplemente estar un poco cansada la víspera: el SPM implica síntomas previsibles, que se repiten durante varios ciclos y que afectan lo suficiente como para notarse en tu día a día.

Los síntomas más habituales son irritabilidad, cambios de humor, ansiedad, tristeza, cansancio, hinchazón, dolor o tensión en el pecho, dolor de cabeza, antojos y problemas de sueño. La intensidad varía muchísimo de una persona a otra: en España, un estudio nacional encontró que casi tres de cada cuatro mujeres en edad fértil notaban algún síntoma premenstrual, pero solo una de cada quince aproximadamente tenía un SPM moderado o grave. Registrar estas señales te ayuda a ver qué vuelve realmente antes de la regla y a distinguir el SPM de los síntomas generales de la fase lútea.

Por qué registrar los síntomas es el primer paso

Lo difícil del SPM es que sus síntomas, sobre todo los emocionales como la irritabilidad o la tristeza, se atribuyen fácilmente a causas externas en el momento. Una semana dura en el trabajo, una discusión de pareja, una mala noche: cualquiera de ellas parece explicar lo que sientes. Sin datos a lo largo del tiempo, el patrón cíclico pasa desapercibido.

El registro separa la señal (síntomas que vuelven cada mes en la misma ventana del ciclo) del ruido (síntomas puntuales y aleatorios). Tras dos o tres meses de anotaciones diarias, la mayoría de las personas con SPM ven el patrón con claridad: el mismo grupo de síntomas, con una intensidad parecida, en la misma ventana premenstrual.

Qué anotar para identificar tu patrón

Para el SPM, los registros más valiosos son: estado de ánimo y emociones, nivel de energía, síntomas físicos (hinchazón, pecho sensible, dolor de cabeza, dolor menstrual), calidad del sueño y cualquier cambio de comportamiento llamativo (más antojos, ganas de aislarte, dificultad para concentrarte). Anótalo todos los días, no solo cuando tienes síntomas.

Apunta también la intensidad de cada síntoma, no solo si aparece. Y, muy importante, anota cuándo desaparece. Si tus síntomas empiezan siempre hacia el día 21 y se van en los dos primeros días de regla, es el patrón clásico del SPM.

Prepararte de forma práctica para los días difíciles

Cuando conoces tu patrón personal (qué síntomas, con qué intensidad, qué días), puedes prepararte en lugar de reaccionar sobre la marcha. En la práctica puede ser algo así: no programar planes socialmente exigentes en tus cinco días más duros, reservar más horas de sueño en esa ventana o cambiar los entrenamientos intensos por ejercicio más suave.

Luteal relaciona síntomas, estado de ánimo y fase lútea para que anticiparte sea más fácil. Hablarlo con tu pareja o con alguien de confianza también resulta más sencillo cuando el patrón es visible y está documentado: lo explicamos en nuestra guía sobre compartir el ciclo con tu pareja.

No quites importancia a los síntomas intensos

Si los síntomas premenstruales te incapacitan, es importante hablarlo con un profesional sanitario. El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma grave que afecta de manera importante a la salud mental (tristeza profunda, ansiedad intensa, cambios de humor extremos) y es una condición reconocida, con tratamientos eficaces.

Un registro detallado de al menos dos ciclos completos es justo lo que necesita tu médico para hacer una valoración precisa. Luteal hace que este historial sea fácil de construir y de consultar, para ti y para tus consultas médicas.

Hábitos que pueden reducir el SPM

Aunque los cambios de estilo de vida no hacen desaparecer el SPM, pueden reducir bastante su intensidad en muchas personas. El ejercicio aeróbico regular se asocia a menos síntomas premenstruales. El sueño tiene una relación de ida y vuelta con el SPM: dormir mal empeora los síntomas, y los síntomas empeoran el sueño.

La alimentación también cuenta. Mucha sal aumenta la retención de líquidos y la hinchazón. El exceso de cafeína puede amplificar la ansiedad y los problemas de sueño en la ventana premenstrual. Los alimentos ricos en magnesio (chocolate negro, almendras, verduras de hoja verde) son los que tienen más pruebas a su favor para reducir la intensidad del SPM en estudios clínicos. Antes de tomar suplementos, pregunta a tu médico o farmacéutica.

Preguntas frecuentes

Suele aparecer en la semana o las dos semanas previas a la regla, durante la fase lútea, y con más frecuencia en los últimos cinco días. Hay quien nota síntomas justo después de ovular y quien solo los nota 2 o 3 días antes del sangrado.

Los síntomas suelen desaparecer en los primeros días de la regla. Si siguen durante todo el ciclo o no mejoran con el sangrado, probablemente no se deban solo al SPM y conviene consultarlo.

El TDPM (trastorno disfórico premenstrual) es una forma grave de SPM que afecta de manera importante a la salud mental: tristeza profunda, ansiedad intensa, cambios de humor extremos. En España afecta aproximadamente al 1 % de las mujeres en edad fértil. Si tus síntomas te incapacitan, consulta a un médico: el TDPM tiene tratamiento.

Sí, no porque cambie los síntomas en sí, sino porque los hace previsibles. Cuando conoces tu patrón, puedes prepararte para los días difíciles en vez de que te pillen por sorpresa, y eso reduce mucho cómo te afectan.

Los profesionales suelen pedir síntomas documentados durante al menos dos ciclos seguidos. Con dos o tres meses de anotaciones diarias, el patrón suele verse con claridad.

Fuentes y referencias

  1. Dueñas JL, Lete I, Bermejo R, et al.. Prevalence of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder in a representative cohort of Spanish women of fertile age — European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology (2011)
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Premenstrual Syndrome (PMS) — FAQ — acog.org (2021)
  3. MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.). Síndrome premenstrual — medlineplus.gov/spanish
  4. Office on Women's Health, U.S. Department of Health & Human Services. Premenstrual syndrome (PMS) — womenshealth.gov

Este artículo se basa en publicaciones científicas y organismos de salud reconocidos. Tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico.

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