Règles deux fois par mois : la réponse courte
Si vous avez eu vos règles le 2 et le 28 du même mois, votre cycle a duré 26 jours : c'est dans la norme. Le NHS considère comme courant un cycle de 21 à 35 jours. Avoir ses règles deux fois dans un mois calendaire n'est donc pas un problème en soi ; c'est la durée entre deux premiers jours de règles qui compte.
En revanche, si vos règles reviennent toutes les deux ou trois semaines de façon répétée, ou si le « deuxième saignement » ne ressemble pas à vos règles habituelles, il vaut mieux comprendre ce qui se passe — et souvent, en parler à un professionnel de santé.
Étape 1 : comptez votre cycle correctement
Avant de vous inquiéter, vérifiez la durée réelle de votre cycle :
- Notez le premier jour de saignement franc (pas les traces) : c'est le jour 1 de votre cycle.
- Comptez les jours jusqu'au premier jour des règles suivantes (exclu) : c'est la durée de votre cycle. Notre calcul des prochaines règles fait ce décompte pour vous et projette les dates suivantes.
- Faites-le sur plusieurs cycles. Un seul cycle court isolé n'a pas la même signification que des cycles courts répétés.
Les repères médicaux
Pour la FIGO (Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique), on parle de saignements « fréquents » quand les cycles durent moins de 24 jours. Le NHS, lui, qualifie d'irrégulier un écart de moins de 21 jours entre deux règles. Notre article sur la durée normale du cycle détaille ces repères.
Étape 2 : vraies règles ou saignement entre les règles ?
Le « deuxième saignement » n'est pas toujours des règles. Quelques différences permettent de s'y retrouver. Si c'est plutôt du spotting, lisez notre guide complet sur les saignements entre les règles ; les deux situations peuvent d'ailleurs se combiner.
| Critère | Vraies règles | Saignement entre les règles (spotting) |
|---|---|---|
| Quantité | Flux qui nécessite une protection, augmente puis diminue. | Quelques traces, souvent un protège-slip suffit. |
| Durée | Généralement 2 à 7 jours. | Quelques heures à un ou deux jours. |
| Couleur | Rouge, puis plus foncé en fin de règles. | Souvent rose ou brun. |
| Moment | Environ 10 à 16 jours après l'ovulation. | Au milieu du cycle, après un rapport, sous contraception… |
Les causes possibles de règles rapprochées
Un cycle naturellement court
Certaines femmes ont simplement des cycles de 21 à 24 jours, souvent parce que leur phase folliculaire (avant l'ovulation) est courte. Si c'est stable depuis des années et qu'il n'y a pas d'autres symptômes, ce n'est généralement pas inquiétant.
L'âge : adolescence et approche de la ménopause
Dans les années qui suivent les premières règles, les cycles sont souvent irréguliers. Plus tard, les cycles raccourcissent avec l'âge : une grande analyse de plus de 600 000 cycles a montré une diminution moyenne d'environ 0,18 jour par an entre 25 et 45 ans. À l'approche de la ménopause (périménopause), les cycles deviennent souvent plus courts, puis irréguliers, et les saignements peuvent devenir imprévisibles.
Le stress, le poids, le sport, une maladie
Le NHS cite le stress, l'anxiété, une perte ou une prise de poids importante et l'exercice intense parmi les causes de cycles irréguliers. Ces facteurs peuvent décaler l'ovulation dans un sens comme dans l'autre, et parfois provoquer un cycle anormalement court.
La contraception
Les premiers mois de pilule, un oubli de comprimé, un implant ou un DIU (hormonal ou au cuivre) peuvent provoquer des saignements supplémentaires. La pilule du lendemain peut aussi avancer ou retarder les règles suivantes, et provoquer un saignement. Si vous êtes sous contraception et que les saignements persistent, parlez-en à la personne qui vous l'a prescrite.
La thyroïde et les déséquilibres hormonaux
Les troubles de la thyroïde et le SOPK figurent parmi les causes de cycles irréguliers citées par le NHS. Le SOPK donne plus souvent des cycles longs, mais aussi parfois des saignements imprévisibles.
Des causes gynécologiques à vérifier
Des polypes, des fibromes, une infection sexuellement transmissible (comme la chlamydia), une inflammation du col ou, plus rarement, un cancer peuvent provoquer des saignements en dehors des règles. D'où l'importance de consulter si ces saignements se répètent, surviennent après un rapport ou ne ressemblent pas à vos règles habituelles.
Une grossesse
Un saignement léger peut survenir en début de grossesse et être pris pour des règles. Si un saignement inhabituel s'accompagne d'une douleur au ventre et que vos règles précédentes étaient en retard ou anormales, consultez rapidement : le NHS rappelle que cela peut évoquer une grossesse extra-utérine.
Quand consulter
Prenez rendez-vous avec votre médecin, une sage-femme ou un·e gynécologue si :
- vos cycles durent moins de 21 jours sur plusieurs mois ;
- vous avez des saignements entre les règles ou après les rapports (le NHS recommande de toujours les faire vérifier) ;
- vos règles durent plus de 7 jours ou sont très abondantes (voir règles abondantes) ;
- vous vous sentez très fatiguée ou essoufflée (risque d'anémie si vous saignez souvent) ;
- vous avez des pertes inhabituelles, des douleurs pelviennes ou de la fièvre ;
- vous saignez après la ménopause.
En urgence
Consultez sans attendre si vous avez un saignement avec une douleur abdominale et qu'une grossesse est possible, ou si vous saignez abondamment en vous sentant faible ou étourdie. En France, appelez le 15 ou le 112 en cas de douleur intense ou de malaise.
Ce qui se passe en consultation
Le ou la professionnel·le vous posera des questions sur vos cycles et votre contraception, et pourra proposer un test de grossesse, une prise de sang (fer, thyroïde, hormones), un dépistage des IST, un examen gynécologique et une échographie. Arriver avec les dates de vos derniers cycles, la durée et l'abondance des saignements, fait gagner beaucoup de temps.
Garder une trace pour y voir clair
Sans historique, « j'ai eu mes règles deux fois ce mois-ci » est difficile à interpréter. Avec les dates des trois ou quatre derniers cycles, c'est tout de suite plus clair. Luteal enregistre le début et l'abondance de chaque saignement, distingue vos règles des simples traces, et calcule la durée réelle de vos cycles. Vous pouvez montrer cet historique à votre médecin. Voir aussi : suivre un cycle irrégulier.
